ERCP是將十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,經(jīng)內(nèi)鏡操作孔道插入一造影導(dǎo)管,并進(jìn)入十二指腸乳頭內(nèi),注入造影劑,對(duì)胰管及膽管相關(guān)疾病通過(guò)顯影并進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。ERCP為一種微創(chuàng)肝膽胰系統(tǒng)疾病的重要診治方法。包括內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)、膽管系統(tǒng)結(jié)石取石術(shù)、膽管支架引流術(shù),鼻膽管引流術(shù)、膽管多支架管引流、膽胰管雙支架引流、胰管括約肌切開(kāi)術(shù)、胰管取石術(shù)、鼻胰管引流術(shù)、胰腺假性囊腫引流術(shù)等目前我院均能開(kāi)展以上手術(shù)操作。
二、哪些患者需要做ERCP?
一般認(rèn)為凡疑有肝膽胰系統(tǒng)疾病者均為適應(yīng)癥,主要包括:
1、疑有膽管結(jié)石、腫瘤、炎癥、寄生蟲(chóng)或梗阻性黃疸且原因不明者。
2、膽囊切除或膽管術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)者。
3、臨床疑有胰腺腫瘤、慢性胰腺炎或復(fù)發(fā)性胰腺炎緩解期。
4、疑有十二指腸乳頭或壺腹部炎癥、腫瘤,膽源性胰腺炎須去除病因者。
5、懷疑有膽總管囊腫等先天性畸形及胰膽管匯流異常者。
6、原因不明的上腹痛而懷疑有胰膽道疾病者。
7、因膽胰疾患需收集膽汁、胰液或行Oddi括約肌測(cè)壓者。
8、因胰膽疾變需行內(nèi)鏡下治療者。
9、胰腺外傷后疑胰管破裂者。
10、膽道手術(shù)后膽汁漏、疑有誤傷者。
11、疑胰腺先天性病變。
12、某些肝臟疾患,如肝癌伴梗阻性黃疸、肝內(nèi)外膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管炎者。